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唇顎裂嬰兒鼻型齒槽骨矯正治療前印模雙側鼻型齒槽骨矯正牙板

醫療服務給付項目 · 診療項目代碼92127B

診療項目代碼
92127B
健保支付點數
15,000
生效起日
20110101
生效迄日
29101231
英文項目名稱
nasoalveolar molding, impression & nasoalveolar molding plate,bilateral
中文項目名稱
唇顎裂嬰兒鼻型齒槽骨矯正治療前印模雙側鼻型齒槽骨矯正牙板
備註
註:1.適應症範圍限出生後四個月內之嬰兒且雙側唇顎裂鼻翼歪斜併齒槽骨裂隙。2.須檢附治療前後照片與病歷記錄。3.不得與92125B併報。4.經本特殊醫療計畫核備同意院所方可申報

建立時間 2026-09-22 15:59:12 · 更新時間 2026-09-22 15:59:12

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