特殊狀況牙結石清除-局部

醫療服務給付項目 · 診療項目代碼：91103C

診療項目代碼

91103C

健保支付點數

165

生效起日

20250501

生效迄日

29101231

英文項目名稱

Scaling for patients with special needs-Localized

中文項目名稱

特殊狀況牙結石清除-局部

備註

1.適用於「全民健康保險牙醫門診總額特殊醫療服務計畫」之適用對象、化療、放射線治療病人之牙醫醫療服務申報。2.限有治療需要之病人每九十天最多申報一次。3.自閉症、失智症及重度以上病人每六十天得申報一次。4.九十天內(自閉症、失智症及重度以上六十天內)全口分次執行之局部結石清除，均視為同一療程，其診察費僅給付一次。同療程時間內若另申報全口牙結石清除術，則刪除同療程內已申報之局部牙結石清除費用 (同象限不得重覆申報) 。5.申報本項後九十天…展開

1.適用於「全民健康保險牙醫門診總額特殊醫療服務計畫」之適用對象、化療、放射線治療病人之牙醫醫療服務申報。2.限有治療需要之病人每九十天最多申報一次。3.自閉症、失智症及重度以上病人每六十天得申報一次。4.九十天內(自閉症、失智症及重度以上六十天內)全口分次執行之局部結石清除，均視為同一療程，其診察費僅給付一次。同療程時間內若另申報全口牙結石清除術，則刪除同療程內已申報之局部牙結石清除費用 (同象限不得重覆申報) 。5.申報本項後九十天內(自閉症、失智症及重度以上六十天內)不得再申報91003C、91004C、91005C、91017C、91089C及91090C。6.四十歲以上病人，本項另得加計百分之九點一。收合

建立時間 2026-09-22 15:59:12 · 更新時間 2026-09-22 15:59:12