特殊狀況橡皮障防濕裝置
醫療服務給付項目 · 診療項目代碼：90112C
- 診療項目代碼
- 90112C
- 健保支付點數
- 250
- 生效起日
- 20180801
- 生效迄日
- 29101231
- 英文項目名稱
- Rubber dam isolation for patients with special needs
- 中文項目名稱
- 特殊狀況橡皮障防濕裝置
- 備註
- 註：1.治療需要時，需使用橡皮障防濕裝置費(限全民健康保險牙醫門診總額特殊醫療服務計畫適用對象之牙醫醫療服務申報) 。2.使用橡皮障防濕裝置時，需檢附X光片或相片(規格需為3*5吋以上且可清晰判讀)佐證（X光片或相片費用已內含）。3.含張口器費用。
建立時間 2026-09-22 15:59:12 · 更新時間 2026-09-22 15:59:12